Faites des économies de temps et améliorez la qualité de vos rapports !

Créez des rapports médicaux précis, bien documentés et de grande qualité avec le module de rapport structuré.

Cette manière innovante d’établir des rapports permet aux médecins de créer des rapports simplement et rapidement dans des modèles donnés en utilisant la reconnaissance vocale. Les rapports structurés permettent aux médecins d’extraire les informations contenues dans les lettres et documents concernant les patients lorsqu’ils établissent leurs rapports journaliers. Ces données peuvent être utilisées, par exemple, à des fins d’études, d’enregistrement dans les registres nationaux ou d’exécution d’audits cliniques.

Autrefois, les médecins faisaient des rapports narratifs, mais les failles découvertes dans les informations notifiées, les restrictions budgétaires et les pressions temporelles ont souligné la nécessité de recueillir des données plus complètes, mais structurées. Dès lors, pour améliorer la documentation clinique, les institutions médicales optent de plus en plus pour le rapport structuré. Cette tendance est particulièrement manifeste en radiologie.

Les radiologues utilisent nos technologies vocales avec des modèles et des capacités d’intégration de données prédéfinis de manière à améliorer leurs procédés.

Des codes issus des nomenclatures SNOMED CT, CIM-10 et RadLex, par exemple, peuvent être rajoutés automatiquement aux rapports et aux informations codifiées concernant les opérations, les traitements, les diagnostics, les complications et les comorbidités, ce qui allège considérablement la tâche d’enregistrement.